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Cintura Escapular 2


 clavicula3.- Clavícula:

  • Conecta miembro sup con el tronco.

  • Forma parte de la Art. con la escápula y cintura escapular.

  • Cara sup e inf.

  • Extremo acromial / Extremidad esternal.

  • Cara superior: Lisa.

  • Cara inferior: Rugosa

  • Carilla esternal: Redondeada

  • Carilla acromial: Plano

  • Línea trapezoidea: Inserta el lig. Trapezoideo (Lat del lig coracoclavicular)

  • Tubérculo conoideo: Inserta el lig. Conoide (Med del lig coracoclavicular)

  • Surco del M. Subclavio: Inserta el M. Subclavio.

  • Imp. para Lig costoclavicular: Inserta el lig. Que una 1° costilla a clavícula.

  • Hueso plano --> No tiene cavidad medular.

Casos Clínicos:

  • Variaciones de la clavícula

    • MM Largos + variados (forma)

    • Clavícula derecha suele ser + grande que la izq.

  • Fractura de clavícula:

    • Uno de los HH que se fractura con más frecuencia.

    • Fractura:

      • El M. esternocleidomastoideo --> Eleva el fragmento medial.

      • El M. Trapecio --> No puede sostener el fragmento lateral --> Cae hombro.

  • Osificación de la clavícula:

    • 1° H largo en osificarse (Cavidad glenoidea)

articulacion-escapulohumeral4.- Articulación EscapuloHumeral: (Glenohumeral)

  • Cabeza humeral --> Cavidad glenoidea.

  • Art. Sinovial esférica.

  • Cabeza humeral: Grande y redondeada

  • Cavidad glenoidea:

    • + Profundidad -->Rodete articular (Fibrocartílago)

    • Acepta 1/3 de cabeza humeral (Manguito rotador)

  • Ambas sup. están cubiertas x cartílago hialino.

  • Cápsula Articular:

    • Rodea la articulación

      • Inserción medial: Cavidad glenoidea

      • Inserción lateral: Cuello anatómico del húmero.

    • La cápsula articular tiene 2 aperturas:

      • Entre los tubérculos del húmero (Tendón de la cabeza larga del bíceps)

      • X Debajo de apófisis coracoides (Comunica bolsa subescapular y cavidad sinovial)

    • La parte inf. --> Única parte no reforzado x los MM manguito rotadores (+ Débil).

ligamentos5.- Ligamentos:

  • Ligamentos Glenohumeral:

    • Son 3 bandas fibrosas (Sup, med. inf)

    • Refuerza la parte ant. de la cápsula articular.

    • Cara interna de la escápula.

    • Insertan: Cuello anatómico del húmero.

  • Ligamentos Coracohumeral:

    • Refuerza la parte sup.

    • Desde: Apof. coracoides --> Cara ant. (Tub mayor)

  • Ligamento Transverso del húmero:

    • Desde tub. Mayor a menor

  • Ligamento Coracoacromial:

    • Apófisis coracoides y acromion.

  • Los ligamentos tienen INN sensitiva (Propiocepción)

     

    Casos Clínicos:

    • Lesión ligamentaria:

      • Las placas no permiten ver ligamentos -->”ULTRASONIDO de Tej. blandos”

      • Pierde elasticidad.

    • Contractura MM: -->A nivel de Lig. Puede presdeltoidesionar N. Axilar

    • Dislocación: Golpe: Se va hacia abajo (x q en ese lugar no hay MM)

    • Lesión del N. Axilar:

      • Art. Glenohumeral se luxa.

      • El desplazamiento subglenoideo de cabeza (Húmero) --> Lesiona N. Axilar.

      • Evidencia: Parálisis deltoides  (Abducción brazo)

    • Luxación Art. Glenohumeral:

      • Luxaciones ant y post.

      • Descenso de cabeza x adelante (Ant/+Común) “Hacia abajo y adelante”

      • Descenso de cabeza x detrás (Post / -Común).

    6.- Músculos intrínsecos del hombro.infraespinoso

    • Deltoides

    • Sup. redondo mayor

    • Redondo menor

    • Supraespinoso

    • Infraespinoso

    • Subescapular

     

    Casos Clínicos:

    • Lesión del N. Axilar:

      • Vacuna: Lesionar NN (Va paralelo al hombro) redondo menor--> Inyección porción medial.

      • N. Axilar: --> NN: M Deltoides.

      • Fractura de cuello quirúrgico.

      • Atrofia de M. Deltoides.

      • Lesión:

        • Pérdida de Abducción (Motora)

        • Pérdida de sensibilidad. (Cutánea

    MM de los manguito rotadores:

    • Función:

      • Rotar el húmero (Excepto supraespinoso)

      • Mantener la cavidad glenoidea con húmero.biceps braquial

    • Lesión:

      • Traumas: Desgarros, rupturas.

      • Clx: Dolor región ant. sup. hombro.

      • Se levanta el M.S. --> Descenso caída súbita 90° grado.

     

    7.- MM del Brazo:

    • Bíceps braquial : Flexor

    • M. Braquial : Flexor

    • M. Coracobraquial: Flexor --- NN: Musculocutáneo

    • M. Tríceps braquial: Extensión

    • M. Ancóneo: Asistente.--- NN: Radial.

     

     

 


 

TEMAS

Generalidades Anatómicas

Sistema Tegumentario

Sistema Esquelético

Sistema Muscular Sistema Circulatorio Sistema Nervioso
Región Cervico Dorsal Región Axilar Región Pectoral
Glándula Mamaria Cintura Escapular y brazo Antebrazo
Mano Pared Torácica y Mediastino Pulmones y Tráquea
Corazón Pared abdominal anterolat Región Inguinal y Peritoneo
Órganos irrigados por TC Órganos irrigados por AMI, AMI Pared abd. post. y Órganos Retroperitoneal
Pelvis Periné Femenino Periné Masculino
Región Glútea Muslo Pierna
Pie LÁMINAS